68399皇家赌场 饮食健康 胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理

胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理

过往10多年受胃痛折磨的李***,前年确诊第三期胃癌,胃部有直径8.5厘米大肿瘤,并扩散至附近淋巴组织,其后进行切除胃部及脾脏手术。她现时虽然成为「无胃人」,也可如常饮食,包括与朋友一起食自助餐,但要减慢进食速度。术后重生令她更珍惜健康,减少吃高盐食物、勤运动习气功,并参与马拉松比赛。

胃癌是当今社会五大致命癌症之一,随着个人饮食卫生及生活习惯转变,胃癌个案已由以往较多因幽门螺旋菌及食太多腌制食品有关,转变至现时多与都市人肥胖、赶时间吃饭太急、爱宵夜导致胃酸倒流等因素有关。中文大学外科学系教授吴国伟表示,过去胃癌多发于胃底部,近年有上移至胃上部趋势。市民要预防胃癌,应改善不良饮食习惯,并多吃新鲜食物、少吃腌制及高盐食物。记者:梁丽儿

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率很高。很多人在平时不注意养胃,保护好自己的胃,发展成胃炎。不好好治疗,生活习惯不好好养成,饮食不规律,胃炎严重就容易导致胃癌。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。今天我们来了解胃癌的诊断和治疗。手术后如何进行饮食护理。

68399皇家赌场,胃切除手术后饮食要注意什么?不少得了胃癌的患者会通过手术切除胃部,来治疗胃癌,阻止癌细胞扩散。胃切除后的饮食会胃癌恢复十分重要。那么,胃切除手术后饮食要注意什么呢?一起来了解下吧。

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在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。

胃切除手术后的饮食注意事项:

现年30多岁李***,无胃癌家族史,她从事建筑设计行业,自投身工作开始有胃痛问题。因工作忙碌,经常食无定时,有时候不吃午餐,或开OT至凌晨回家后才吃晚饭。间中会吃咸鱼、泡菜、烟肉等腌制食物。2012年初其胃痛加剧,经常睡觉至半夜痛醒,工作时常胃痛。

吴国伟指港人忙碌食无定时,往往因赶时间只用10至15分钟吃饭。进食太急、食得太多或常吃宵夜均容易造成胃酸倒流,令上部胃容易发炎,长远增加患胃癌风险。过往大分部胃癌都与幽门螺旋菌及常吃腌制食物,导至胃部有慢性胃炎,长时间可致细胞病变,患癌位置多出现在胃的中部或底部。整体胃癌病人有70%带幽门螺旋菌,现时则少于50%患者带此菌。惟过往20年,胃癌发病情况有上移至胃上部的趋势,估计与肥胖及不良饮食习惯,包括上述提及食得太急或太多,引致胃酸倒流有关。

一、胃癌的症状

1、胃癌患者在进行了全胃切除后,应当注意禁食5~7天。同时还要注意患者如果是在术后一旦发生吻合口瘘,应当进行禁食,行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。

李接受胃镜检查,发现胃部有直径8.5厘米大肿瘤,并扩散至附近淋巴,包括接近脾脏。她辗转求医,向中大医学院求诊,最后进行切胃及切脾手术。她说:「初时好怕手术后会变虚弱、下半生要人照顾、要一世食药。问好多医生系咪一定要切?最后因情况危急,食唔到嘢,最终做手术」。

腌制及高盐食品如腌菜、泡菜、梅菜及咸蛋等,或烟熏肉类均可增加胃癌风险。因为腌制食物过程会加入硝酸盐,它会与食物中的胺基酸产生化学作用,最后产生硝酸胺,影响身体。不少研究显示硝酸胺可引起动物患癌。腌制食物进入身体后,胃部为首当其冲器官,故乃胃癌元凶。另有指烟薰食物含可引致胃癌的致癌物。市民要防胃癌,最好减少吃上述食物。全球每年有100万宗胃癌新症,胃癌最高发病率分别为韩国及日本,因为这两个地方为最常吃腌制食物。随人口增加及老年化,本港胃癌宗数虽微增,但发病率平稳。胃癌为本港十大常见癌症,同时是男性第四大致命癌症及女性第五大致命癌症。过去10年,每年平均有656人因胃癌死亡。

早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

2、术后患者在拔除胃管的当天可饮用少量水,但应注意每次不宜超过4~5汤匙,每次间隔在2小时以上。若无不适反应,次日可适当给予清流质饮食约50ml~80ml。进食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐。

由于切胃后肠道直接驳入食道,她在术后早期主要吃流质食物,较易呕及腹泻,其后逐渐正常饮食,最重要少吃多餐及慢食,避免吃太多致「顶胃」。

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二、胃癌的诊断方式

少食多餐是胃癌的术后饮食的注意事项,胃大部切除的人宜少食多餐,每天进餐6~7次,定时定量进餐可以使胃内不空不用,也可以逐步适应残胃的消化功能。少食多餐应是胃癌切除后病人的重要饮食制度。

现时她每日可吃四餐,如午餐吃1/3碗饭及正常份量的菜和肉。她也曾尝试与常人一样吃牛扒、鲍鱼。她直言胃癌手术后更珍惜健康,已减少吃高盐、高脂肪食物,并多做运动,去年及来年都有参加马拉松的10公里赛事。

早期胃癌可经手术利用内镜刀切除胃黏膜的病变组织,有助保留胃部,由于不是开刀手术,患者复原较快,之后可照常饮食吸收营养。已踏入进展期、即第二期至第三期的胃癌,大多要进行开刀或腹腔镜手术,切除胃部甚至受牵连的附近淋巴组织,若有扩散要配合化疗。晚期胃癌患者以纾缓性治疗为主。中大包玉刚癌症中心胃肠癌综合诊所,每年接获70至80宗胃癌新症,其中有40宗要接受切胃手术,估计有一半人要切走全个或四分之三个胃部。胃癌无年轻化趋势,新症每年增加约5%。已出现扩散的胃癌过往被视为不治之症,但中大正研究新治疗方案,包括先安排患者进行化疗,其后做腹腔镜检查,按病情决定要否切胃。

1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。

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胃癌可于短时间内扩散,例如数月内扩散至肝脏或腹腔内,若无及时治疗,难以保命。吴国伟表示,间中便有胃癌患者怕做切胃手术,尝试坊间疗法,例如服用不明草药或成药,导致早期病情恶化成末期胃癌不治。若能及早发现,第一期胃癌患者5年存活率超过九成;第二期有六至七成,第三期患者也有40-50%五年存活,唯若病情已至第四期,5年存活降至少于10%。他指有不少患者误解切胃手术后无法进食,其实术后可如常食饭及享受佳肴,但要少食多餐,不可吃得太多或太急。病人也要避免吃难消化如柿饼等食物。

2.纤维内窥镜检查。

3、若患者术后胃肠道功能恢复正常,逐步增加食量和食物种类,病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据病人的饮食习惯增多花样,提高病人的食欲,有助于病人的康复。一般建议可在术后两周可进食低脂半流质饮食如稀饭,面条等。此时,食物应满足为半流质状,蛋白含量正常且纤维含量极少的要求。

3.脱落细胞学检查。

4、干稀分食,为使食物在胃内停留时间延长,进餐时只吃较干食物,不喝水,可以在进餐30分钟以后喝水,从而避免食物被快速冲入小肠,并能缓慢通过小肠,并促进食物的进一步吸收。

4.B超。

5、患者还要注意提高维生素、矿物质的获取量,平时要注意适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼等食物,防止贫血的发生。

5.CT检查。

6、一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。

三、胃癌的预防

7、患者应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。

1.避免进食粗糙食物

8、胃切除术后有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。

2.少吃或不吃盐淹食品

胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。温馨提示:进行过胃切除手术后的患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排,养成良好的饮食习惯,帮助病情恢复。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果

4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物

胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。

四、胃癌的治疗

胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。

晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞,广泛用于包括胃癌全身各部位实体肿瘤患者,取得了良好的临床效果。

由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。

胃癌患者的术后饮食护理

1、进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应
进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般每天进食5~6次为好。

胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。2、倾倒综合征
术后2~3周时,有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、上腹部不舒服、恶心、出汗等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在术后1~2个月能逐渐消失,假如超过2个月不见好转要到医院检查治疗。

胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。3、胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。

胃癌根治术进行了较为广泛的淋巴腺清扫,加之手术后腹腔脏器的粘连,这些对肠胃道的影响要远远大于普通的胃大部切除术。随着病人年龄的增加,肠胃蠕动能力、消化能力都会下降。所以,胃癌手术后病人要将饮食调理视为康复第一要素,绝不可麻痹大意。

4.患者手术后要渐渐恢复正常饮食,注意少吃多餐。天天进食5~8次,每5~100克,从流食、半流食、软食,过渡到普通饮食要3胃癌的诊断与治疗 手术后如何进行饮食护理。~6个月。饮食以清淡为宜,应含很多的高维他命、高蛋白,且易消化。病人可吃点蛋类、豆浆、瘦肉类以及豆腐、鲜嫩的蔬菜、乳类及其制品和成熟的水果等。同时,吃东西时要耐心咬碎嚼烂,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔替代胃里的部分消化功能,这在胃癌手术后初期的饮食恢复中是相当重要的。

今天就为大家介绍的这些关于胃癌治疗以及一些饮食疗法。早期胃癌,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退。所以要尽早发现早期胃癌有什么症状,才能够及早进行治疗。胃癌患者手术后如何进行饮食护理,小编也向大家介绍了,大家多了解积极进行有效治疗。

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